全血血紅蛋白檢測

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全血血紅蛋白檢測概述

全血血紅蛋白（Hemoglobin, Hb）檢測是臨床血液學中基礎且重要的檢驗項目之一，主要用于評估人體血液中紅細胞攜帶氧氣的能力。血紅蛋白是紅細胞內的主要功能蛋白，其濃度直接關系到貧血、紅細胞增多癥、失血性疾病及多種慢性病的診斷與監測。該檢測通過定量分析血液中血紅蛋白的含量，為醫生提供關鍵的血氧代謝信息，尤其在術前評估、孕期監測和慢性病管理中具有不可替代的作用。

檢測項目內容

全血血紅蛋白檢測的核心指標為血紅蛋白濃度（g/L或g/dL），通常與紅細胞計數（RBC）、紅細胞壓積（HCT）等參數聯合分析。部分實驗室還會提供血紅蛋白電泳檢測，用于鑒別異常血紅蛋白類型（如地中海貧血）。檢測結果需結合年齡、性別、海拔等生理因素綜合判讀，成年男性參考范圍一般為130-175 g/L，女性為120-150 g/L。

檢測儀器

現代實驗室主要采用以下自動化分析設備：
1. 全自動血液分析儀：如Sysmex系列、Beckman Coulter LH系列，通過光電比色法或流式細胞術測定血紅蛋白。
2. 血紅蛋白分光光度計：專用于氰化高鐵血紅蛋白法的傳統設備，如HemoCue系列便攜式儀器。
3. 床旁檢測設備（POCT）：采用微流控技術的即時檢測儀器，適用于急診和基層醫療機構。

檢測方法

主流檢測方法包括：
1. 氰化高鐵血紅蛋白法（HiCN）：參考方法，通過氰化物將血紅蛋白轉化為穩定衍生物，在540nm波長測定吸光度。
2. 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法（SDS-Hb）：無氰化物毒性的替代方法，利用SDS溶解紅細胞后直接比色。
3. 比色法（如HemoCue）：基于試劑片產生顏色變化的快速測定，適合小樣本量檢測。

檢測標準與質量控制

檢測實施需遵循以下標準：
1. 標準：ICSH（血液學標準化委員會）制定的HiCN法操作指南。
2. 國內規范：WS/T 405-2012《血細胞分析參考區間》等衛生行業標準。
3. 質量控制要求：每日運行質控品（高、中、低值）、定期校準儀器、參加室間質評（如CAP認證項目）。
檢測過程需特別注意抗凝劑使用（推薦EDTA-K2）、樣本混勻方式及檢測時間窗（采血后6小時內完成檢測）。