生物樣品(血、尿樣)檢測
發布日期: 2025-04-11 20:04:50 - 更新時間:2025年04月11日 20:06
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生物樣品(血、尿樣)檢測項目及其臨床意義
一、血液檢測項目
1. 血常規檢測
- 紅細胞相關
- 紅細胞計數(RBC):評估貧血或紅細胞增多癥。
- 血紅蛋白(Hb):診斷貧血類型及嚴重程度。
- 血細胞比容(HCT):反映血液濃稠度,輔助判斷脫水或貧血。
- 白細胞相關
- 白細胞計數(WBC):升高提示感染、炎癥或白血病;降低可能與免疫抑制相關。
- 白細胞分類計數:中性粒細胞增多提示細菌感染,淋巴細胞增多常見于病毒感染。
- 血小板計數(PLT):評估出血風險或血栓性疾病。
2. 生化檢測
- 血糖:空腹血糖(FPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c)用于糖尿病診斷和管理。
- 血脂:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)評估心血管疾病風險。
- 肝功能
- ALT、AST:肝細胞損傷指標(如肝炎、脂肪肝)。
- 總膽紅素(TBIL):黃疸病因鑒別(肝炎、膽道梗阻)。
- 腎功能
- 血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN):評估腎小球濾過功能。
- 尿酸(UA):痛風及腎功能異常指標。
- 電解質:血鉀、鈉、鈣、氯水平監測,用于評估酸堿平衡及代謝紊亂。
3. 免疫學與血清學檢測
- 感染性疾病:HIV抗體、梅毒螺旋體抗體(TPPA)、乙肝五項(HBsAg等)。
- 自身免疫病:抗核抗體(ANA)、類風濕因子(RF)。
- 腫瘤標志物:AFP(肝癌)、CEA(結直腸癌)、PSA(前列腺癌)。
4. 凝血功能檢測
- 凝血酶原時間(PT):評估外源性凝血途徑,監測華法林療效。
- 活化部分凝血活酶時間(APTT):內源性凝血功能篩查。
- D-二聚體:血栓性疾病(如深靜脈血栓)的診斷標志。
二、尿液檢測項目
1. 尿液常規分析
- 物理性質:顏色(血尿、血紅蛋白尿)、透明度(渾濁提示感染或結晶)。
- 化學檢測(試紙法)
- 尿蛋白:陽性提示腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。
- 尿糖:糖尿病篩查。
- 尿膽紅素、尿膽原:肝膽疾病評估。
- 亞硝酸鹽、白細胞酯酶:尿路感染篩查。
- 尿沉渣鏡檢
- 紅細胞:血尿(腎炎、結石或腫瘤)。
- 白細胞:泌尿系統感染。
- 管型:腎小管損傷(如急性腎小球腎炎)。
- 結晶:尿路結石風險提示。
2. 尿液生化檢測
- 尿微量白蛋白(mAlb):早期糖尿病腎病敏感指標。
- 尿肌酐:計算肌酐清除率(評估腎小球濾過功能)。
- 24小時尿蛋白定量:腎病嚴重程度分級。
- 尿電解質:鈉、鉀、鈣排泄評估(用于高血壓或腎小管疾病)。
3. 特殊尿液檢測
- 妊娠試驗:檢測尿液中hCG,早孕診斷。
- 藥物篩查:阿片類、苯丙胺等濫用藥物檢測。
- 代謝病篩查:苯丙酮尿癥(PKU)、胱氨酸尿癥等遺傳病。
三、檢測流程與注意事項
1. 血液樣本采集
- 空腹要求:血脂、血糖等需禁食8-12小時。
- 避免干擾:劇烈運動、酒精或藥物可能影響結果。
- 采血部位:靜脈血(肘靜脈)或指尖末梢血(快速檢測)。
2. 尿液樣本采集
- 清潔中段尿:避免污染(尤其女性)。
- 24小時尿收集:需添加防腐劑,記錄總尿量。
- 特殊檢測:晨尿(濃縮尿)適用于妊娠試驗或蛋白質檢測。
四、應用場景
- 疾病診斷:感染、代謝性疾病、肝腎疾病、腫瘤等。
- 健康體檢:血常規、尿常規、血脂、血糖為必查項目。
- 治療監測:抗凝藥物(監測PT/INR)、化療后骨髓抑制(血常規跟蹤)。
- 慢性病管理:糖尿病(HbA1c)、高血壓(尿蛋白監測)。
五、總結
血液和尿液檢測通過多維度指標揭示機體生理狀態,其項目選擇需結合臨床癥狀和病史。的檢測結果對早期診斷、療效評估及預后判斷至關重要。未來,隨著分子診斷技術的發展(如循環腫瘤DNA檢測),生物樣品的檢測將更加個性化和化。
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